【類經 卷十五 疾病類 兩感188】
(《素問‧熱論》連前篇)
帝曰︰其病兩感於寒者,其脈應與其病形何如?
岐伯曰︰兩感於寒者,病一日則巨陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩 滿。
(兩感者,表裡同病也。
足太陽與少陰為表裡,故在太陽則為頭痛,在少陰則為口乾煩滿。)
二日則陽明與太陰俱病,則腹滿身熱,不欲食譫言。
(陽明太陰為表裡,二經同病也。
譫言,妄言也。
陽明病則身熱譫言,太陰病則腹滿不欲食。
譫音占。)
三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死。
(少陽厥陰表裡同病也。
少陽病則為耳聾,厥陰病則為囊縮而厥。
至是則三陰三陽俱受病,故水漿不入,昏不知人,於六日之際當死也。)
帝曰︰五臟已傷,六腑不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死何也?(如此之後,三日乃死,謂兩感傳遍之後,復三日而死也。
蓋即六日之義。)
岐伯曰︰陽明者,十二經脈之長也,其血氣盛,故不知人;三日其氣乃盡,故死矣。
(陽明為水穀氣血之海,胃氣之所出也,故為十二經脈之長,且為多氣多血之經,若感於邪,其邪必甚,故不知人。
凡兩感於邪者,三日之後,胃氣乃盡,故當死也。
按︰門人錢禎曰︰兩感者,本表裡之同病,似若皆以外邪為言,而實有未必盡然者,正以內外俱傷,便是兩感。
今見少陰先潰於內,而太陽繼之於外者,即縱情肆欲之兩感也。
太陰受傷於裡,而陽明重感於表者,即勞倦 竭力、飲食失調之兩感也。
厥陰氣逆於臟,少陽復病於腑者,必七情不慎、疲筋敗血之兩感也。
人知兩感為傷寒,而不知傷寒之兩感,內外俱困,病斯劇矣。
但傷有重輕,醫有腎不肖,則死生系之。
或謂兩感之証不多見者,蓋亦見之不廣,而義有未達耳。
此言最切此病,誠發人之未發,深足指迷,不可不錄也。)
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